Kifoplasti ve Vertebroplasti Nedir?
Kifoplasti ve vertebroplasti, omurga kırıklarının tedavisinde uygulanan minimal invaziv girişimlerdir. Özellikle osteoporoz, travma veya tümör kaynaklı omurga kırıklarında kullanılır. Amaç, kırık omurun stabilitesini sağlamak, ağrıyı azaltmak ve omurga deformitesini önlemektir.
- Vertebroplasti: Kırık omura özel bir kemik çimentosu (polimetilmetakrilat, PMMA) enjekte edilir.
- Kifoplasti: Şişirilen bir balon kullanılarak kırık omur içinde boşluk oluşturulur, omurganın çökmesi düzeltilir ve ardından kemik çimentosu enjekte edilir. Bu yöntem sement kaçağı açısından riski düşürdüğü gibi, omurga yüksekliğinin korunmasını ve deformasyonun önlenmesini de sağlayabilir.
Cerrahinin Amacı
- Omurga stabilitesini sağlamak
- Ağrıyı hızla azaltmak
- Omurga deformitrsini ve kifozu önlemek
Ameliyat Öncesi Değerlendirme
- Görüntüleme: MR, BT ve röntgen ile kırık seviyesi ve kemik yoğunluğu değerlendirilir.
- Hasta değerlendirmesi: Ağrı şiddeti, hareket kısıtlılığı ve diğer tıbbi durumlar incelenir.
- Konservatif tedavi: Ağrı kontrolü için ilaç ve fizik tedavi uygulanmış fakat yeterli rahatlama sağlanamamışsa cerrahi planlanır.
Cerrahi Teknik
- Pozisyonlama ve Anestezi: Hasta genellikle karın üstü yatırılır, lokal anestezi ve sedasyon genellikle yeterlişdir, bazı durumlarda genel anestezi uygulanabilir.
- İğne Yerleştirme: Kırık omur içinde cilt üzerinden özel iğneler ile erişim sağlanır.
- Balon Yerleştirme (Kifoplasti için): Balon omur içine yerleştirilir ve şişirilerek omur yüksekliği düzeltilir.
- Kemik Çimentosu Enjeksiyonu: Omur boşluğuna PMMA çimentosu enjekte edilir. Bu işlem aralıklı ve sık röntgen (fluoroskopi) altında yapılır.
Avantajları
- Minimal invaziv yöntem
- Hızlı ağrı kontrolü
- Omurga deformitesini, kifozu azaltma
- Kısa hastanede kalış süresi
Ameliyat Sonrası Bakım
- Hastalar genellikle 24 saat içinde taburcu edilir.
- Hafif aktivite önerilir, ağır kaldırmaktan kaçınılır.
- Fizik tedavi ile omurga desteklenir.
Olası Riskler
- Enfeksiyon ve kanama
- Çimento sızıntısı sonucu damar içi kaçak, akciğer embolisi ya da omurilik ve sinir basısı
- Omurga deformasyonu veya kırık tekrarı
Sonuç
Kifoplasti ve vertebroplasti, omurga kırıklarının hızlı ve güvenli şekilde stabilize edilmesini sağlayan etkili minimal invaziv yöntemlerdir. Hastalar genellikle kısa sürede ağrısız ve hareketli hale gelir.
Daha fazla bilgi için Nova Akademi sayfasını ziyaret ediniz.
